[摘要]客户填写:样品名称房间面积>10005~1000<500总面积房间数量工程名称委托单位联系人详细地址电话检验目的□鉴定检测(下结论)□委托检测(出测试数据)□其它检验项目:□甲醛□氨□苯□TVOC□氡□其它报告发放方式□自取□邮寄□
客户填写:
样品名称
房间面积 >10005~1000<500
总面积
房间数量
工程名称
委托单位
联系人
详细地址
电 话
检验目的
□鉴定检测(下结论) □委托检测(出测试数据) □其它
检验项目:
□甲醛 □氨 □苯 □TVOC □氡 □其它
报告发放方式
□自取 □邮寄 □其他(见备注)
我方保证对所提供的一切资料,信息和实物的真实性负责,并提供必要合作.所需检测费用由我方支付.
其它说明:
证代表签名:
委托单位(签章): 年 月 日
本公司填写收费
检测收费/点
费用总计
(大写) 仟 佰 拾 元
(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元
本公司保证检验公正性,对检验数据负责,并对委托单位所提供的实物和技术资料保密.
业务受理员签名: 福建安平室内环境检测有限公司
年 月 日
工程类别:
□Ⅰ类民用建筑工程 □Ⅱ类民用建筑工程
商定完成时间:
付款方式:
备注:
报告发放后本协议书自动作废.
本协议一式两联,第一联存办公室,第二联交客户.
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